Acid Trip: Pochopenie symptómov metabolickej acidózy
Metabolická acidóza je zdravotný stav, pri ktorom telo produkuje nadmerné množstvo kyselín alebo nedokáže správne odstraňovať kyseliny z krvi, čo vedie k nerovnováhe acidobázickej rovnováhy v tele. To môže viesť k celému radu príznakov a v prípade neliečenia môže ísť o potenciálne závažný stav. V tomto článku sa budeme zaoberať príčinami, príznakmi a možnosťami liečby metabolickej acidózy.
Príčiny metabolickej acidózy
Metabolická acidóza sa môže vyskytnúť z viacerých dôvodov, vrátane:
- Diabetická ketoacidóza (DKA): DKA je život ohrozujúca komplikácia nekontrolovanej cukrovky, pri ktorej telo produkuje vysoké hladiny ketónov a krv sa stáva príliš kyslou.
- Laktátová acidóza: K tomuto typu metabolickej acidózy dochádza, keď telo nie je schopné účinne metabolizovať kyselinu mliečnu, často v dôsledku stavov, ako je zlyhanie srdca alebo ochorenie pečene.
- Renálna tubulárna acidóza: Obličková tubulárna acidóza je stav, pri ktorom obličky nie sú schopné správne odstraňovať kyselinu z krvi, čo vedie k metabolickej acidóze.
- Otrava: Požitie niektorých toxínov alebo liekov môže viesť k metabolickej acidóze buď zvýšením produkcie kyselín, alebo obmedzením schopnosti tela odstraňovať kyseliny.
- Hladovanie: Dlhodobé hladovanie alebo podvýživa môžu tiež viesť k metabolickej acidóze tým, že zvyšujú tvorbu ketónov.
Príznaky metabolickej acidózy
Príznaky metabolickej acidózy sa môžu líšiť v závislosti od vyvolávajúcej príčiny a môžu byť od miernych až po závažné. Medzi bežné príznaky patria:
- Nevoľnosť a vracanie
- zrýchlené dýchanie
- Zmätenosť a dezorientácia
- únava a slabosť
- Rýchla srdcová frekvencia
- Znížená chuť do jedla
V závažných prípadoch môže metabolická acidóza viesť k záchvatom, kóme a dokonca k smrti.
Diagnostika metabolickej acidózy
Diagnostika metabolickej acidózy zvyčajne zahŕňa sériu testov na posúdenie hladiny kyselín a zásad v tele. To môže zahŕňať:
- Krvné testy: Krvné testy sa používajú na meranie hladín kyselín v krvi vrátane pH, bikarbonátov a hladín elektrolytov.
- Testy moču: Testy moču sa môžu použiť aj na posúdenie hladiny kyseliny a zásady v tele, ako aj na zistenie prítomnosti ketónov.
- Analýza krvných plynov: Analýza krvných plynov meria hladinu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi a môže pomôcť diagnostikovať metabolickú acidózu.
Liečba metabolickej acidózy
Liečba metabolickej acidózy závisí od príčiny a závažnosti stavu. Niektoré bežné spôsoby liečby zahŕňajú:
- Korekcia základných ochorení: Liečba základných ochorení, ako je nekontrolovaná cukrovka alebo zlyhanie obličiek, môže pomôcť vyriešiť metabolickú acidózu.
- Hydratácia: Rehydratácia pomocou intravenóznych tekutín môže pomôcť obnoviť acidobázickú rovnováhu organizmu a zlepšiť príznaky metabolickej acidózy.
- Alkalická liečba: Alkalická terapia zahŕňa podávanie alkalických látok na neutralizáciu nadbytočnej kyseliny v tele a môže pomôcť upraviť acidobázickú nerovnováhu.
- Hydrogenuhličitan sodný: Hydrogenuhličitan sodný je typ alkalického činidla, ktoré môže pomôcť neutralizovať prebytok kyseliny v tele.
V závažných prípadoch môže byť metabolická acidóza život ohrozujúca a môže si vyžadovať urgentnú liečbu, napríklad mechanickú ventiláciu alebo dialýzu.
Na záver možno povedať, že metabolická acidóza je závažný stav, ktorý môže mať celý rad príznakov a príčin. Ak máte podozrenie, že máte metabolickú acidózu, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, pretože rýchla liečba môže pomôcť vyriešiť tento stav a zabrániť komplikáciám.
Ahoj všetci, sledovala som tento článok a chcela som sa podeliť o vlastné skúsenosti s metabolickou acidózou. S týmto stavom sa stretávam už niekoľko rokov a počas tejto cesty som sa naučila niekoľko vecí, ktoré by mohli byť užitočné pre ostatných.
V prvom rade si myslím, že je dôležité byť aktívny pri zvládaní tohto stavu. Ak máte cukrovku, udržiavajte hladinu cukru v krvi pod kontrolou, zostaňte hydratovaní a jedzte vyváženú stravu, čo môže do značnej miery zabrániť vzniku metabolickej acidózy. Ak sa u vás objavia príznaky, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Jednou z vecí, ktoré sa mi osvedčili, je sledovanie hladiny ketolátok. Ak máte príznaky metabolickej acidózy, je pravdepodobné, že vaše telo produkuje príliš veľa ketolátok, takže ich sledovanie vám môže poskytnúť lepšiu predstavu o tom, ako vážna je situácia. Na kontrolu hladiny ketolátok doma používam glukomer, ktorý mi veľmi pomohol pri zvládaní môjho stavu.
Pokiaľ ide o liečbu, zistila som, že užívanie hydrogenuhličitanu sodného môže byť veľmi užitočné pri neutralizácii nadbytočnej kyseliny v tele. Pred začatím akejkoľvek novej liečby je však dôležité poradiť sa so svojím lekárom, pretože niektoré z nich môžu interagovať s inými liekmi, ktoré možno užívate.
Nakoniec si myslím, že je dôležité byť trpezlivý a brať veci postupne. Metabolická acidóza môže byť náročný stav, ale so správnou podporou a starostlivosťou je možné zvládnuť príznaky a zlepšiť kvalitu života.
Dúfam, že tieto tipy a triky pomôžu aj ostatným, ktorí sa môžu potýkať s metabolickou acidózou. Ak má niekto nejaké otázky alebo sa chce podeliť o vlastné skúsenosti, veľmi rada sa s ním porozprávam.
Otázka č. 1: Čo je metabolická acidóza?
Odpoveď č. 1: Metabolická acidóza je zdravotný stav, pri ktorom telo produkuje príliš veľa kyseliny, čo vedie k nerovnováhe pH v tele. Môže to byť spôsobené rôznymi faktormi vrátane nekontrolovanej cukrovky, ochorenia obličiek, laktátovej acidózy a niektorých liekov. Metabolická acidóza môže spôsobiť celý rad príznakov vrátane únavy, nevoľnosti, zmätenosti a dýchavičnosti.
Otázka č. 2: Aké sú príznaky metabolickej acidózy?
Odpoveď č. 2: Príznaky metabolickej acidózy sa môžu líšiť v závislosti od príčiny a závažnosti stavu. Medzi bežné príznaky patrí únava, nevoľnosť, zmätenosť, dýchavičnosť, svalová slabosť a zvýšená rýchlosť dýchania. V závažných prípadoch môže metabolická acidóza viesť ku kóme a dokonca k smrti, ak sa nelieči.
Otázka č. 3: Ako sa lieči metabolická acidóza?
Odpoveď č. 3: Liečba metabolickej acidózy závisí od príčiny tohto stavu. Ak príčina súvisí so zdravotným stavom, ako je nekontrolovaná cukrovka alebo ochorenie obličiek, prvým krokom je zvládnutie tohto stavu, aby sa zabránilo ďalšiemu hromadeniu kyseliny. Okrem toho sa na neutralizáciu nadbytočnej kyseliny v tele môžu použiť lieky, ako je hydrogenuhličitan sodný. Je dôležité poradiť sa s lekárom o najlepších možnostiach liečby pre váš konkrétny prípad, pretože niektoré liečebné postupy sa môžu vzájomne ovplyvňovať s inými liekmi, ktoré možno užívate.
- Metabolic acidosis: pathophysiology, diagnosis and management (JA Kraut, NE Madias – Nature Reviews Nephrology, 2010 – nature.com)
https://www.nature.com/articles/nrneph.2010.33 - Lactic acidosis in sepsis: it’s not all anaerobic: implications for diagnosis and management (B Suetrong, KR Walley – Chest, 2016 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369215000161 - Severe metabolic acidosis in the alcoholic: differential diagnosis and management (J Höjer – Human & experimental toxicology, 1996 – journals.sagepub.com)
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/096032719601500604 - Lactic acidosis (JA Kraut, NE Madias – New England Journal of Medicine, 2014 – Mass Medical Soc)
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1309483 - Lactic acidosis (CD Foucher, RE Tubben – StatPearls [Internet], 2022 – ncbi.nlm.nih.gov)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470202/ - D‐lactic acidosis (C Petersen – Nutrition in Clinical Practice, 2005 – Wiley Online Library)
https://aspenjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1177/0115426505020006634 - Metabolic acidosis: pathophysiology, diagnosis and management. (HJ Adrogué – Journal of nephrology, 2006 – europepmc.org)
https://europepmc.org/article/med/16736443 - d-Lactic acidosis due to abnormal gut flora: diagnosis and treatment of two cases (L Stolberg, R Rolfe, N Gitlin, J Merritt… – … England Journal of …, 1982 – Mass Medical Soc)
https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM198206033062207 - Phenformin-associated lactic acidosis: pathogenesis and treatment (RI MISBIN – Annals of Internal Medicine, 1977 – acpjournals.org)
https://www.acpjournals.org/doi/abs/10.7326/0003-4819-87-5-591