Addisonova choroba: Rozpoznanie príznakov a hľadanie liečby
Addisonova choroba je zriedkavé, ale závažné autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje nadobličky, čo sú malé žľazy umiestnené na vrchole obličiek. Tieto žľazy zohrávajú dôležitú úlohu pri produkcii hormónov, ktoré regulujú metabolizmus, rovnováhu tekutín a krvný tlak v tele. Pri Addisonovej chorobe sú nadobličky poškodené, čo vedie k nedostatku hormónov nazývaných kortizol a aldosterón.
Príznaky
Príznaky Addisonovej choroby môžu byť nenápadné a vyvíjajú sa postupne, čo sťažuje jej diagnostiku. Tu sú niektoré bežné príznaky, na ktoré si treba dávať pozor:
- Únava: Ľudia s Addisonovou chorobou môžu pociťovať pretrvávajúcu únavu, slabosť a letargiu.
- Úbytok hmotnosti: Ďalším častým príznakom je neočakávaný úbytok hmotnosti napriek zvýšenému apetítu.
- Bolesť svalov a kĺbov: Môže sa vyskytnúť aj bolesť a stuhnutosť svalov a kĺbov.
- Stmavnutie kože: Pri Addisonovej chorobe sa môže vyskytnúť stmavnutie kože, najmä na miestach vystavených slnku, ako je tvár, krk, ruky a nohy. Je to dôsledok zvýšenia pigmentácie kože.
- Nízky krvný tlak: Ľudia s Addisonovou chorobou môžu pociťovať závraty, točenie hlavy a mdloby pri vstávaní v dôsledku nízkeho krvného tlaku.
- Chuť na soľ: Môže sa objaviť silná túžba po soli a slaných jedlách, pretože telo sa snaží udržať rovnováhu tekutín.
- Podráždenosť: Môže sa objaviť aj podráždenosť a zmeny nálad.
Príčiny
Addisonova choroba je spôsobená poškodením nadobličiek, ktoré môže byť dôsledkom rôznych faktorov vrátane:
- Autoimunitné ochorenie: Najčastejšou príčinou Addisonovej choroby je autoimunitná porucha, pri ktorej imunitný systém organizmu napáda nadobličky.
- Infekcia: K poškodeniu nadobličiek môže dôjsť aj v dôsledku infekcií, napríklad tuberkulózy.
- Odstránenie nadobličiek: V niektorých prípadoch môže byť potrebné odstrániť nadobličky z dôvodu nádoru alebo iného zdravotného stavu.
- Lieky: Dlhodobé užívanie niektorých liekov, napríklad vysokých dávok kortikosteroidov, môže tiež viesť k poškodeniu nadobličiek.
Diagnóza
Diagnostika Addisonovej choroby môže byť náročná, pretože príznaky sú často nejasné a môžu byť zamenené za iné ochorenia. Na diagnostikovanie Addisonovej choroby môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykonať nasledujúce testy:
- krvné testy: Krvné testy môžu pomôcť zmerať hladiny kortizolu a aldosterónu v tele.
- ACTH stimulačný test: Tento test meria reakciu nadobličiek na hormón nazývaný ACTH.
- Zobrazovacie testy: Na zobrazenie nadobličiek a zistenie prípadných abnormalít sa môžu použiť zobrazovacie testy, ako napríklad magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
Liečba
Liečba Addisonovej choroby zahŕňa hormonálnu substitučnú liečbu, ktorá spočíva v užívaní náhradných hormónov kortizolu a aldosterónu, ktoré nahrádzajú hormóny, ktoré nadobličky už neprodukujú. Hormonálna substitučná liečba sa môže podávať v rôznych formách vrátane tabliet, injekcií alebo kožných náplastí.
Pre ľudí s Addisonovou chorobou je tiež dôležité dodržiavať zdravý životný štýl vrátane:
- Stravovanie sa vyváženou stravou: Strava bohatá na plnohodnotné potraviny, ako je ovocie, zelenina a celozrnné výrobky, môže pomôcť dodať živiny a energiu potrebnú na zvládnutie príznakov.
- Dostatok odpočinku: Dostatok odpočinku a zvládanie úrovne stresu môžu pomôcť znížiť únavu a zlepšiť celkový zdravotný stav.
Pre ľudí s Addisonovou chorobou je tiež veľmi dôležitá pravidelná kontrola u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože časom môže byť potrebné upraviť hormonálnu substitučnú liečbu. Okrem toho je dôležité, aby ľudia s Addisonovou chorobou nosili pri sebe zdravotný preukaz alebo lekársky výstražný náramok, pretože v prípade núdze môžu potrebovať okamžitú lekársku pomoc.
Na záver možno povedať, že rozpoznanie príznakov Addisonovej choroby a vyhľadanie rýchlej liečby je nevyhnutné na udržanie dobrého zdravotného stavu a predchádzanie komplikáciám. Ak sa u vás vyskytne niektorý z uvedených príznakov, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste určili najlepší postup. Pri správnej liečbe a manažmente môžu ľudia s Addisonovou chorobou žiť plnohodnotný a aktívny život.
Ako človek, ktorý žije s Addisonovou chorobou už mnoho rokov, by som sa chcela podeliť o niekoľko tipov a trikov, ktoré mi pomohli zvládnuť moje príznaky a žiť plnohodnotný a aktívny život.
V prvom rade je nevyhnutné úzko spolupracovať s dôveryhodným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Pravidelné kontroly, krvné testy a monitorovanie hladín hormónov sú kľúčové pre zabezpečenie efektívneho fungovania vášho liečebného plánu. Tiež veľmi odporúčam viesť si denník na sledovanie vašich príznakov, hladiny energie a akýchkoľvek zmien vo vašom zdravotnom stave, pretože tieto informácie môžu byť neuveriteľne cenné pri spolupráci s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na doladení vášho liečebného plánu.
Pokiaľ ide o životný štýl, zistila som, že vyvážená strava, dostatok odpočinku a zvládanie úrovne stresu môžu mať veľký vplyv na zvládanie mojich príznakov. Snažím sa tiež zostať aktívna a zistila som, že ľahké cvičenie, napríklad každodenná prechádzka, môže pomôcť zvýšiť hladinu energie a znížiť únavu.
Ďalším užitočným tipom je vždy nosiť pri sebe zdravotnú identifikačnú kartu alebo zdravotný výstražný náramok, ako aj uistiť sa, že vaši priatelia, rodina a spolupracovníci vedia o vašom stave. To môže byť dôležité najmä v prípade núdze, pretože môže byť potrebná rýchla lekárska pomoc.
Nakoniec je dôležité byť proaktívny a hľadať podporu u iných ľudí, ktorí rozumejú tomu, čím prechádzate. Túto podporu môže poskytnúť podporná skupina, online komunita alebo dokonca len blízky priateľ, ktorý je oboznámený s vaším stavom. Rozhovory s inými ľuďmi, ktorí majú podobné skúsenosti, môžu poskytnúť cenné informácie, povzbudenie a pocit spolupatričnosti.
Dúfam, že tieto tipy a triky budú užitočné pre ostatných, ktorí žijú s Addisonovou chorobou. So správnou liečbou, manažmentom a pozitívnym pohľadom je možné žiť plnohodnotný, zdravý a aktívny život.
Otázka č. 1: Čo je Addisonova choroba?
Odpoveď č. 1: Addisonova choroba je zriedkavá endokrinná porucha, ktorá vzniká vtedy, keď nadobličky, ktoré sa nachádzajú nad obličkami, neprodukujú dostatočné množstvo hormónov (kortizolu a aldosterónu). Kortizol je dôležitý pre reguláciu hladiny cukru v krvi, krvného tlaku a imunitného systému, zatiaľ čo aldosterón pomáha regulovať rovnováhu soli a vody v tele.
Otázka č. 2: Aké sú príznaky Addisonovej choroby?
Odpoveď č. 2: Príznaky Addisonovej choroby sa môžu líšiť, ale medzi bežné príznaky patrí únava, svalová slabosť, úbytok hmotnosti, nízky krvný tlak, chuť na soľ a stmavnutie kože (hyperpigmentácia). U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť aj bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie, ako aj zmeny nálad, napríklad podráždenosť a depresia.
Otázka č. 3: Ako sa lieči Addisonova choroba?
Odpoveď č. 3: Hlavnou liečbou Addisonovej choroby je hormonálna substitučná liečba, ktorá zahŕňa užívanie doplnkov kortizolu a aldosterónu. Konkrétny liečebný plán závisí od individuálnych príznakov a hladiny hormónov a môže sa časom upravovať. Okrem hormonálnej substitučnej liečby je pre ľudí s Addisonovou chorobou dôležité dodržiavať zdravý životný štýl vrátane vyváženej stravy, dostatočného odpočinku a zvládania hladiny stresu. Pravidelné sledovanie u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti je tiež veľmi dôležité na monitorovanie účinnosti liečby a zabezpečenie správnej hladiny hormónov.Zdroje použité v článku:
- Addison’s disease (LK Nieman, MLC Turner – Clinics in Dermatology, 2006 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X06000447 - Consensus statement on the diagnosis, treatment and follow‐up of patients with primary adrenal insufficiency (ES Husebye, B Allolio, W Arlt… – Journal of internal …, 2014 – Wiley Online Library)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joim.12162 - Addison’s disease caused by Paracoccidioides brasiliensis: diagnosis by needle aspiration biopsy of the adrenal gland. (S Faiçal, ML Borri, OM Hauache… – AJR. American journal of …, 1996 – researchgate.net)
https://www.researchgate.net/profile/Sergio-Ajzen/publication/14646497_Addison’s_disease_caused_by_Paracoccidioides_brasiliensis_Diagnosis_by_needle_aspiration_biopsy_of_the_adrenal_gland_1/links/0deec53248d2b5ac4d000000/Addisons-disease-caused-by-Paracoccidioides-brasiliensis-Diagnosis-by-needle-aspiration-biopsy-of-the-adrenal-gland-1.pdf - Improvement in mood and fatigue after dehydroepiandrosterone replacement in Addison’s disease in a randomized, double blind trial (PJ Hunt, EM Gurnell, FA Huppert… – The Journal of …, 2000 – academic.oup.com)
https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/85/12/4650/2854033 - Addison’s disease in pregnancy: Case report, management, and review of the literature (SL Margulies, K Corrigan, S Bathgate… – Journal of Neonatal …, 2020 – content.iospress.com)
https://content.iospress.com/articles/journal-of-neonatal-perinatal-medicine/npm190231 - Adrenal insufficiency (W Arlt, B Allolio – The lancet, 2003 – thelancet.com)
https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(03)13492-7/abstract - Addisonian crisis: assessment and management (C Feeney, KG Buell, P Avari, A Buckley… – British Journal of …, 2018 – magonlinelibrary.com)
https://www.magonlinelibrary.com/doi/full/10.12968/hmed.2018.79.3.C34