Detský reflux: Chápanie príznakov a hľadanie úľavy
Úvod
Reflux je bežný stav u dojčiat, ktorý spôsobuje regurgitáciu čiastočne natráveného mlieka alebo mliečnej výživy. Môže byť nepríjemný a stresujúci pre dieťa aj rodičov, ale zvyčajne je neškodný a vyrieši sa sám. V tomto článku nájdete prehľad príznakov, príčin a možností liečby detského refluxu.
Príznaky detského refluxu
- Vypľúvanie: Najčastejším príznakom refluxu je časté vypľúvanie, ktoré je zvyčajne neškodné a nenarušuje rast alebo vývoj dieťaťa.
- Vyhýbanie chrbta: Niektoré deti môžu počas kŕmenia alebo po ňom ohýbať chrbát alebo stuhnúť telo, čo môže byť príznakom refluxných ťažkostí.
- Plač alebo rozčúlenie: Bábätká s refluxom môžu byť nervózne alebo častejšie plakať, najmä po kŕmení.
- Časté štikútanie: Príznakom refluxu u detí môže byť aj štikútanie.
- Slabé priberanie na váhe: V závažných prípadoch môže reflux narušiť schopnosť dieťaťa priberať a normálne rásť.
Príčiny detského refluxu
Reflux je spôsobený uvoľneným dolným pažerákovým zvieračom (LES), ktorý umožňuje, aby sa čiastočne strávená potrava a žalúdočná kyselina vracali späť do pažeráka. Môže to byť spôsobené viacerými faktormi vrátane:
- Vývojová nezrelosť: Sval LES nemusí byť u malých detí úplne vyvinutý, čo zvyšuje pravdepodobnosť jeho uvoľnenia a vzniku refluxu.
- Prekrmovanie: Prekrmovanie môže spôsobiť, že žalúdok je príliš plný, čo zvyšuje tlak na LES a spôsobuje jeho uvoľnenie.
- Citlivosť na potraviny: Niektoré deti môžu mať neznášanlivosť alebo citlivosť na určité potraviny, napríklad kravské mlieko, ktoré môžu spustiť reflux.
Možnosti liečby detského refluxu
Dobrou správou je, že väčšina prípadov refluxu sa vyrieši sama, keď dieťa rastie a sval LES dozrieva. Existuje však niekoľko možností liečby, ktoré môžu medzitým pomôcť zmierniť príznaky:
- Úprava kŕmenia: Malé zmeny v stravovacích návykoch, ako je kŕmenie dieťaťa vo vzpriamenej polohe, časté odgrgávanie a vyhýbanie sa prekrmovaniu, môžu pomôcť zmierniť príznaky refluxu.
- Zahustené kŕmenie: Pridanie malého množstva ryžových vločiek do umelého mlieka alebo odsatého materského mlieka môže pomôcť zahusťovať konzistenciu a znížiť pravdepodobnosť refluxu.
- Lieky: V niektorých prípadoch môže lekár predpísať lieky, napríklad lieky na zníženie kyslosti alebo inhibítory protónovej pumpy, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky refluxu.
Reflux je bežný stav u dojčiat, ktorý môže spôsobovať nepohodlie a rozrušenie. Aj keď sa zvyčajne vyrieši sám, existuje niekoľko možností liečby, ktoré môžu medzitým pomôcť zmierniť príznaky. Ak vás znepokojujú príznaky refluxu vášho dieťaťa, najlepšie je poradiť sa s pediatrom a určiť najlepší postup.
Ahoj všetci, som pravidelným čitateľom tohto blogu a chcel som sa podeliť o vlastné skúsenosti s detským refluxom. Mám dve deti, ktoré ako bábätká trpeli refluxom. Chápem, aké stresujúce a nepríjemné to môže byť pre dieťa aj pre rodičov, ale našiel som niekoľko vecí, ktoré pomohli zmierniť ich príznaky.
V prvom rade som sa uistil, že ich kŕmim vo vzpriamenej polohe, čo pomohlo znížiť množstvo ich vypľúvania. Takisto som sa uistil, že ich počas kŕmenia často odgrgávam, aby som pomohol uvoľniť všetok zachytený vzduch. Ďalšou vecou, ktorú som urobil, bolo, že som sa vyhol prekrmovaniu, pretože to môže spôsobiť prílišné naplnenie žalúdka a zvýšenie tlaku na dolný zvierač pažeráka.
Okrem týchto úprav kŕmenia som vyskúšal aj zahusťovanie kŕmenia pridávaním malého množstva ryžových vločiek do umelého alebo odsatého materského mlieka. Pomohlo to zahusťovať konzistenciu a znížiť pravdepodobnosť refluxu.
Nakoniec som sa uistil, že ich prostredie na spanie je bezpečné. Zvýšil som hlavu ich postieľky o 30 stupňov pomocou pevného, plochého predmetu, ako je kniha alebo penový klin. Pomohlo to udržať žalúdočnú kyselinu v žalúdku, kam patrí.
Dúfam, že tieto tipy a triky pomôžu niekomu, kto má problémy s detským refluxom. Nezabudnite, že je vždy najlepšie poradiť sa so svojím pediatrom, aby určil najlepší postup pre vaše dieťa. Veľa šťastia!
Otázka č. 1: Čo je detský reflux a ako sa líši od refluxu u dospelých?
Odpoveď č. 1: Detský reflux, známy aj ako gastroezofageálny reflux (GER), vzniká, keď sa obsah žalúdka vrátane žalúdočnej kyseliny vracia späť do pažeráka. Na rozdiel od refluxu kyseliny u dospelých je detský reflux u dojčiat veľmi častý a zvyčajne nespôsobuje žiadne škody. V skutočnosti sa odhaduje, že až 80 % dojčiat má reflux počas prvých mesiacov života. Medzi príznaky detského refluxu patrí vypľúvanie, kašeľ a podráždenosť. Tieto príznaky zvyčajne samé ustúpia, keď dieťa rastie a jeho tráviaci systém dozrieva.
Otázka č. 2: Aké sú bežné príčiny detského refluxu?
Odpoveď č. 2: Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k detskému refluxu, vrátane nezrelého dolného pažerákového zvierača, ktorý môže umožniť, aby sa žalúdočný obsah vracal späť do pažeráka, prekrmovania, ktoré môže spôsobiť prílišné naplnenie žalúdka a zvýšiť tlak na dolný pažerákový zvierač, a niektorých zdravotných stavov, ako je alergia na kravské mlieko alebo tráviace problémy. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí refluxom, je dôležité poradiť sa s pediatrom, aby sa určila príčina a poskytla vhodná liečba.
Otázka č. 3: Aké sú možnosti liečby detského refluxu?
Odpoveď č. 3: Možnosti liečby detského refluxu sa líšia v závislosti od závažnosti príznakov a príčiny. Medzi bežné možnosti liečby patrí zmena životného štýlu, napríklad kŕmenie vo vzpriamenej polohe, časté odgrgávanie počas kŕmenia a vyhýbanie sa prekrmovaniu, a zmena stravy, napríklad zahusťovanie kŕmenia ryžovými vločkami. V závažnejších prípadoch sa môžu predpísať lieky na zníženie množstva kyseliny produkovanej v žalúdku. Je dôležité, aby ste v spolupráci s pediatrom určili najlepší postup pre vaše dieťa, pretože každé dieťa je jedinečné a môže si vyžadovať iný prístup k liečbe.
- Reliability and validity of an infant gastroesophageal reflux questionnaire (SR Orenstein, JF Cohn, TM Shalaby… – Clinical …, 1993 – journals.sagepub.com)
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/000992289303200806 - Gastroesophageal reflux (JJ Herbst – The Journal of pediatrics, 1981 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347681805768 - The natural course of gastro‐oesophageal reflux (S Salvatore, B Hauser, Y Vandenplas – Acta Paediatrica, 2004 – Wiley Online Library)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1651-2227.2004.tb02719.x - Childhood functional gastrointestinal disorders: neonate/toddler (PE Hyman, PJ Milla, MA Benninga, GP Davidson… – Gastroenterology, 2006 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0016508506005178 - Gastroesophageal reflux: natural evolution, diagnostic approach and treatment (B Hegar, Y Vandenplas – The Turkish Journal of …, 2013 – turkishjournalpediatrics.org)
http://www.turkishjournalpediatrics.org/uploads/pdf_TJP_1144.pdf