Somatické symptómové poruchy: Pochopenie prepojenia medzi mysľou a telom
Poruchy so somatickými príznakmi sú skupinou duševných porúch charakterizovaných telesnými príznakmi, ktoré nie sú plne vysvetliteľné zdravotným stavom alebo zranením. Tieto poruchy zahŕňajú pretrvávajúce zameranie na fyzické symptómy, ako je bolesť alebo únava, ktoré spôsobujú výrazné utrpenie a zhoršenie každodenného fungovania. Pochopenie prepojenia medzi mysľou a telom je kľúčom k pochopeniu porúch so somatickými príznakmi a spôsobu ich liečby.
Čo sú to poruchy so somatickými príznakmi?
Poruchy somatických príznakov sú duševné stavy, pri ktorých človek prežíva trvalé a nadmerné myšlienky, pocity a správanie súvisiace s jedným alebo viacerými telesnými príznakmi. Tieto príznaky môžu byť obťažujúce a zasahovať do každodenných činností, práce a vzťahov.
Ľudia s poruchami somatických príznakov môžu byť svojimi príznakmi zaujatí, čo vedie k opakovaným lekárskym vyšetreniam, procedúram a liečbe. Napriek rozsiahlym lekárskym vyšetreniam však príčina ich symptómov zostáva nevysvetlená.
Poruchy so somatickými príznakmi sa delia na niekoľko podtypov na základe špecifických príznakov a úrovne ťažkostí a porúch, ktoré spôsobujú. Medzi bežné podtypy patria:
-
Somatické symptómové poruchy: Táto porucha zahŕňa pretrvávajúce a nadmerné myšlienky, pocity a správanie súvisiace s jedným alebo viacerými telesnými príznakmi, ale samotné príznaky nie sú plne vysvetlené zdravotným stavom alebo zranením.
-
Porucha úzkosti z choroby (hypochondria): Táto porucha zahŕňa nadmerné a pretrvávajúce obavy z vážneho ochorenia napriek tomu, že lekárske dôkazy sú opačné.
-
Konverzná porucha: Táto porucha zahŕňa fyzické príznaky, ako je necitlivosť alebo slabosť, ktoré nie sú plne vysvetliteľné zdravotným stavom alebo zranením a predpokladá sa, že súvisia s psychickým stresom.
Čo spôsobuje poruchy somatických príznakov?
Presné príčiny porúch somatických príznakov nie sú úplne objasnené, ale predpokladá sa, že zahŕňajú komplexnú interakciu medzi biologickými, psychologickými a sociálnymi faktormi. Medzi bežné faktory, ktoré môžu prispievať k vzniku týchto porúch, patria:
-
Biologické faktory: Výskum naznačuje, že nerovnováha určitých chemických látok v mozgu, ako sú neurotransmitery, môže prispievať k rozvoju porúch somatických príznakov.
-
Psychologické faktory: Chronický stres, úzkosť, depresia a iné psychologické faktory môžu zohrávať úlohu pri vzniku porúch somatických príznakov.
-
Sociálne faktory: Faktory ako trauma v detstve, zneužívanie a zanedbávanie môžu zvýšiť riziko vzniku porúch somatických príznakov.
Ako sa diagnostikujú a liečia poruchy somatických príznakov?
Diagnostika porúch somatických príznakov zvyčajne zahŕňa komplexné hodnotenie odborníkom na duševné zdravie a lekárom. Odborník na duševné zdravie sa bude pýtať na symptómy, myšlienky, pocity a správanie osoby súvisiace so symptómami. Môže sa vykonať aj fyzikálne vyšetrenie a lekárske testy, aby sa vylúčili akékoľvek základné zdravotné ťažkosti.
Liečba porúch so somatickými príznakmi zvyčajne zahŕňa kombináciu psychoterapie a liekov. Medzi bežné formy psychoterapie patria napr:
-
Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT): CBT sa zameriava na zmenu negatívnych myšlienok a správania súvisiacich s telesnými príznakmi.
-
Terapie založené na všímavosti: Terapie založené na všímavosti, ako napríklad redukcia stresu založená na všímavosti, pomáhajú ľuďom naučiť sa zvládať svoje fyzické príznaky tým, že si lepšie uvedomujú svoje myšlienky a pocity.
-
Psychodynamická terapia: Psychodynamická terapia pomáha ľuďom pochopiť základné psychologické faktory, ktoré môžu prispievať k ich telesným príznakom.
Na pomoc pri zvládaní telesných príznakov a súvisiacich ťažkostí sa môžu predpísať aj lieky, ako sú antidepresíva, lieky proti úzkosti a lieky proti bolesti.
Jako človek, ktorý dlhé roky bojuje s poruchami so somatickými príznakmi, som sa chcel podeliť o vlastné skúsenosti a tipy, ktoré mi pomohli zvládnuť moje príznaky. V prvom rade veľmi odporúčam nájsť si terapeuta, ktorý sa špecializuje na poruchy so somatickými príznakmi a má skúsenosti s liečbou tohto ochorenia. Môže vám pomôcť pochopiť prepojenie medzi vašou mysľou a telom a vytvoriť stratégie na zvládanie vašich príznakov.
Okrem toho som zistil, že zaradenie pravidelného cvičenia do mojej rutiny je mimoriadne prospešné pri zvládaní mojich symptómov. Aj len 20-minútová prechádzka denne môže pomôcť znížiť stres a zlepšiť moju fyzickú a duševnú pohodu. Dbám tiež na pravidelné cvičenie všímavosti a hlbokého dýchania, ktoré mi pomáhajú upokojiť myseľ a znížiť úzkosť.
Takisto odporúčam viesť si denník, v ktorom budete sledovať svoje príznaky a spúšťače, ktoré ich môžu zhoršiť. Pomohlo mi to identifikovať vzorce a vyvinúť stratégie zvládania konkrétnych príznakov.
Napokon je dôležité byť k sebe trpezlivý a pochopiť, že zotavenie z porúch so somatickými príznakmi je cesta, nie cieľ. Je v poriadku mať dobré aj zlé dni a je dôležité hľadať podporu u priateľov, rodiny alebo podpornej skupiny, keď ju potrebujete.
Celkovo dúfam, že tieto tipy a triky môžu byť užitočné pre ostatných, ktorí bojujú s poruchami so somatickými príznakmi. Nezabudnite vždy uprednostňovať starostlivosť o seba a v prípade potreby vyhľadať podporu.
Otázka č. 1: Čo sú to poruchy so somatickými príznakmi?
Odpoveď č. 1: Poruchy so somatickými príznakmi sú skupinou duševných porúch charakterizovaných telesnými príznakmi, ktoré nemožno úplne vysvetliť zdravotným stavom alebo zranením. Tieto fyzické príznaky sú často závažné a pretrvávajúce a môžu významne ovplyvniť kvalitu života človeka. Fyzické symptómy často súvisia s emocionálnym utrpením alebo psychologickými faktormi, ako je úzkosť, depresia alebo trauma. Poruchy so somatickými príznakmi môžu zahŕňať stavy, ako je somatizačná porucha, konverzná porucha, porucha bolesti a chorobná úzkostná porucha.
Otázka č. 2: Čo spôsobuje poruchy somatických príznakov?
Odpoveď č. 2: Presná príčina porúch somatických príznakov nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že ide o kombináciu genetických, psychologických a environmentálnych faktorov. Niektoré výskumy naznačujú, že tieto poruchy môžu byť spôsobené nadmernou stresovou reakciou organizmu, ktorá môže spôsobiť fyzické príznaky. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k vzniku porúch somatických príznakov, patrí trauma alebo zneužívanie v minulosti, výskyt duševných porúch v rodine a stres alebo úzkosť.
Otázka č. 3: Aké sú možnosti liečby porúch somatických príznakov?
Odpoveď č. 3: Liečba porúch somatických príznakov zvyčajne zahŕňa kombináciu psychoterapie a liekov. Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) je typ psychoterapie, ktorá môže človeku pomôcť pochopiť súvislosti medzi jeho myšlienkami, emóciami a fyzickými symptómami. CBT môže tiež pomôcť človeku vyvinúť stratégie zvládania príznakov. Na pomoc pri zvládaní fyzických a emocionálnych príznakov porúch somatických príznakov sa môžu predpísať aj lieky, ako sú lieky proti úzkosti alebo antidepresíva. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť aj fyzikálna terapia alebo iné lekárske zásahy na riešenie špecifických fyzických symptómov. Je dôležité úzko spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby sa vypracoval individuálny plán liečby, ktorý je pre vás vhodný.
- Mind-body interactions in anxiety and somatic symptoms (N Mallorquí-Bagué, A Bulbena, G Pailhez… – Harvard Review of …, 2016 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/hrpjournal/fulltext/2016/01000/Mind_Body_Interactions_in_Anxiety_and_Somatic.4.aspx - Effects of gender and marital status on somatic symptoms of patients attending a mind/body medicine clinic (M Nakao, G Fricchione, PC Zuttermeister… – … Medicine, 2001 – Taylor & Francis)
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08964280109595763 - Recent developments in the understanding and management of functional somatic symptoms in primary care (P Fink, M Rosendal – Current Opinion in Psychiatry, 2008 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/co-psychiatry/Fulltext/2008/03000/Recent_developments_in_the_understanding_and.18.aspx - The four-cluster spectrum of mind-body interrelationships: an integrative model (Y Ezra, O Hammerman, G Shahar – Frontiers in Psychiatry, 2019 – frontiersin.org)
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2019.00039/full