Sciatica alebo syndróm piriformis? Pochopenie príznakov
Sciatica a syndróm piriformis sú dva bežné stavy, ktoré môžu spôsobovať bolesť v dolnej časti chrbta, bokov a nôh. Hoci majú niektoré spoločné črty, ich príznaky, príčiny a liečba sa od seba výrazne líšia. Pochopenie rozdielov medzi týmito dvoma stavmi môže pomôcť pri správnej diagnostike a účinnej liečbe.
Čo je to ischias?
Sciatica je termín používaný na označenie bolesti, ktorá vyžaruje pozdĺž sedacieho nervu, ktorý je najväčším nervom v tele. Začína v dolnej časti chrbta, prechádza cez boky a zadok a tiahne sa po zadnej strane každej nohy. Príčinou ischias je zvyčajne hernia disku, stenóza chrbtice alebo degeneratívne ochorenie platničiek, ktoré vyvíjajú tlak na sedací nerv a spôsobujú bolesť, necitlivosť a mravčenie.
Príznaky ischias
- Silná bolesť v dolnej časti chrbta, bedier a nôh
- Necitlivosť alebo brnenie v nohách
- Slabosť v nohách
- Ťažkosti pri pohybe alebo státí
- Vystreľujúca bolesť, ktorá sťažuje vzpriamené státie
Čo je syndróm piriformis?
Piriformisový sval je malý hruškovitý sval, ktorý sa nachádza hlboko v oblasti bedier a zadku. Pomáha pri rotácii bedrového kĺbu a stabilizuje ho. K syndrómu piriformis dochádza, keď sa piriformisový sval stiahne alebo zapáli, čo môže spôsobiť tlak na sedací nerv a spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta, bokov a nôh.
Príznaky syndrómu piriformis
- Bolesť v bedrách, zadku a nohách
- Citlivosť alebo bolestivosť v oblasti zadku
- Necitlivosť alebo brnenie v nohe alebo chodidle
- Ťažkosti pri dlhom sedení alebo státí
- Slabosť v nohe alebo chodidle
Rozdiely medzi ischiasom a syndrómom piriformis
Hoci sa príznaky ischias a syndrómu piriformis môžu zdať podobné, medzi týmito dvoma stavmi je niekoľko kľúčových rozdielov. Sciatica je zvyčajne spôsobená herniou disku, stenózou chrbtice alebo degeneratívnym ochorením disku, zatiaľ čo syndróm piriformis je spôsobený napätým alebo zapáleným piriformisovým svalom. Sciatica zvyčajne spôsobuje silnú bolesť v dolnej časti chrbta, bedier a nôh, zatiaľ čo syndróm piriformis spôsobuje bolesť v bedrách, zadku a nohe.
Diagnostika a liečba
Sciatica aj syndróm piriformis sa diagnostikujú na základe kombinácie anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a zobrazovacích vyšetrení, ako je magnetická rezonancia alebo röntgenové vyšetrenie. Liečba jednotlivých ochorení sa líši v závislosti od príčiny a závažnosti príznakov.
V prípade ischiasa môže liečba zahŕňať lieky proti bolesti, fyzikálnu terapiu, terapiu teplom a chladom, spinálne injekcie alebo v závažných prípadoch operáciu. V prípade syndrómu piriformis môže liečba zahŕňať strečingové cvičenia, fyzikálnu terapiu, masáž, lieky proti bolesti alebo svalové relaxanciá.
Záverom možno povedať, že ischias a syndróm piriformis sú dva bežné stavy, ktoré spôsobujú bolesť v dolnej časti chrbta, bokov a nôh. Pochopenie rozdielov medzi týmito dvoma stavmi môže pomôcť pri správnej diagnostike a účinnej liečbe. Ak pociťujete niektorý z vyššie opísaných príznakov, je dôležité navštíviť lekára, ktorý vám poskytne správne zhodnotenie a plán liečby.
Skvelý článok! Ako človek, ktorý osobne trpel ischiasom aj syndrómom piriformis, som sa chcel podeliť o vlastné tipy a triky na zvládanie bolesti a nepohodlia spojeného s týmito stavmi.
V prípade ischias som zistil, že pravidelné cvičenie jogy mi pomohlo zmierniť príznaky. Jemné strečingové a posilňovacie cvičenia mi pomohli zlepšiť držanie tela, zmierniť tlak na sedací nerv a znížiť bolesť v dolnej časti chrbta a nôh. Zistil som tiež, že časté prestávky a vyhýbanie sa dlhému sedeniu alebo státiu mi pomohli zmierniť príznaky.
Pri syndróme piriformis som zistil, že penový valec mení pravidlá hry. Pravidelné penové valce piriformisového svalu a okolitých oblastí pomohli uvoľniť napätie a zápal, čo následne znížilo moju bolesť a nepohodlie. Zistil som tiež, že zaradenie strečingu piriformisového svalu do mojej každodennej rutiny bolo veľmi užitočné. Rozťahovanie spočíva v tom, že si ľahnete na chrbát s pokrčenými kolenami a prekrížite jeden členok cez opačné koleno. Jemne pritiahnite koleno k hrudníku, kým neucítite jemné natiahnutie v zadku. Vydržte 30-60 sekúnd a opakujte na druhej strane.
V oboch prípadoch som zistil, že použitie nahrievacej podložky alebo teplého kúpeľa pred strečingom alebo penovým valčekom bolo obzvlášť účinné na zníženie bolesti a zlepšenie flexibility.
Dúfam, že tieto tipy a triky pomôžu aj ďalším čitateľom, ktorí majú podobné ťažkosti. Nezabudnite vždy počúvať svoje telo a pred začatím akéhokoľvek nového cvičenia alebo liečby sa poraďte so svojím lekárom.
Otázka č. 1: Aký je rozdiel medzi ischiasom a syndrómom piriformis?
Odpoveď č. 1: Sciatica a syndróm piriformis sú dve ochorenia, ktoré môžu spôsobovať podobné príznaky, ale majú odlišné príčiny. Sciatica je termín používaný na opis príznakov spôsobených útlakom alebo podráždením sedacieho nervu, ktorý vedie z dolnej časti chrbta do nôh. Na druhej strane, syndróm piriformis je stav, ktorý vzniká, keď sa sval piriformis, nachádzajúci sa v zadku, stiahne alebo zapáli a stláča sedací nerv, čo vedie k podobným príznakom ako ischias.
Otázka č. 2: Aké sú spoločné príznaky ischias a syndrómu piriformis?
Odpoveď č. 2: Medzi bežné príznaky ischiasu a syndrómu piriformis patrí bolesť a nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta, bedier, zadku a nohy, necitlivosť, brnenie alebo slabosť v nohe a ťažkosti pri chôdzi alebo dlhom státí. Je dôležité si uvedomiť, že príznaky sa môžu líšiť v závažnosti a môžu prichádzať a odchádzať.
Otázka č. 3: Aké sú niektoré možnosti liečby ischias a syndrómu piriformis?
Odpoveď č. 3: Možnosti liečby ischiasa a syndrómu piriformis môžu zahŕňať fyzikálnu terapiu, jogu, cvičenie, chiropraktické úpravy, lieky proti bolesti, terapiu teplom a chladom, masáže a v závažných prípadoch aj chirurgický zákrok. Najúčinnejšia liečba závisí od príčiny a závažnosti príznakov. Je dôležité poradiť sa so zdravotníckym pracovníkom, aby ste určili najlepší spôsob liečby pre vaše individuálne potreby. V niektorých prípadoch sa na dosiahnutie optimálnej úľavy môže odporučiť kombinácia liečby.Zdroje použité v článku:
- Piriformis syndrome: a narrative review of the anatomy, diagnosis, and treatment (D Probst, A Stout, D Hunt – PM&R, 2019 – Wiley Online Library)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pmrj.12189 - Contribution to the etiological explanation of the piriformis syndrome (M Pećina – Cells Tissues Organs, 1979 – karger.com)
https://www.karger.com/Article/Abstract/145121 - The clinical features of the piriformis syndrome: a systematic review (K Hopayian, F Song, R Riera, S Sambandan – European Spine Journal, 2010 – Springer)
https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-010-1504-9