Spektrum somatických symptómov: Chápanie poruchy somatických symptómov
Somatické symptómy sa vzťahujú na fyzické pocity, ktoré človek prežíva, ale nie sú spôsobené žiadnou zjavnou organickou príčinou. Označujú sa aj ako poruchy somatických príznakov alebo somatoformné poruchy. Pojem “somatický” znamená “z tela”.
Porucha somatických príznakov je duševný stav, ktorý zahŕňa intenzívne a pretrvávajúce obavy z telesných príznakov, aj keď neexistuje žiadna základná zdravotná príčina týchto príznakov. Je to typ úzkostnej poruchy.
Symptómy
- pretrvávajúce a chronické fyzické príznaky, ako sú bolesť, únava a tráviace problémy
- Nadmerné a neprimerané myšlienky, pocity a správanie súvisiace s príznakmi
- Významné utrpenie alebo zhoršenie každodenného fungovania v dôsledku príznakov
- Neexistencia akéhokoľvek medicínskeho vysvetlenia príznakov
Príčiny
Presná príčina poruchy somatických príznakov nie je známa, ale predpokladá sa, že je výsledkom komplexnej súhry biologických, psychologických a sociálnych faktorov. Niektoré z možných faktorov, ktoré k tomu prispievajú, zahŕňajú:
- predchádzajúce traumatické zážitky alebo stresujúce životné udalosti
- Úzkostné poruchy alebo poruchy nálady v rodinnej anamnéze
- osobnostné črty, ako je perfekcionizmus a citlivosť na úzkosť
- chronické zdravotné ťažkosti a choroby
- chronický stres alebo vyhorenie
- Zneužívanie návykových látok alebo závislosť
Diagnóza
Diagnostika poruchy somatických príznakov zvyčajne zahŕňa komplexné hodnotenie odborníkom na duševné zdravie. Diagnostický proces môže zahŕňať:
- dôkladné lekárske a psychologické vyšetrenie
- preskúmanie anamnézy zdravotného a duševného stavu osoby
- fyzikálne vyšetrenie na vylúčenie základných zdravotných príčin
- vyšetrenia, ako sú röntgenové snímky, krvné testy a iné lekárske zobrazovacie vyšetrenia podľa potreby
Liečba
Liečba poruchy somatických príznakov zvyčajne zahŕňa kombináciu psychoterapie a liekov. Konkrétny plán liečby závisí od závažnosti príznakov, príčin a individuálnych potrieb danej osoby.
Psychoterapia
Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) je najúčinnejšou formou psychoterapie poruchy somatických príznakov. CBT pomáha osobe naučiť sa zvládať a zmierňovať fyzické príznaky a znižovať stres a úzkosť súvisiacu s príznakmi.
Lieky
Na liečbu poruchy somatických príznakov sa bežne používajú antidepresíva, najmä selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tieto lieky pomáhajú zmierniť príznaky depresie a úzkosti, čo môže znížiť obavy a úzkosť súvisiace s fyzickými príznakmi.
Zmeny životného štýlu
Zlepšiť príznaky poruchy somatických príznakov môže pomôcť aj zmena zdravého životného štýlu, napríklad vyvážená strava, pravidelné cvičenie a zníženie stresu pomocou relaxačných techník.
Porucha so somatickými príznakmi je komplexný stav, ktorý môže spôsobovať výrazné ťažkosti a zhoršovať každodenné fungovanie. Ak pociťujete pretrvávajúce telesné príznaky a obávate sa ich vplyvu na vaše duševné a fyzické zdravie, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc. So správnou liečbou a podporou je možné zvládnuť a prekonať príznaky poruchy somatických príznakov.
Ahoj všetci, chcel som sa podeliť o vlastné skúsenosti so somatickými príznakmi a o to, ako sa mi ich podarilo zvládnuť. S týmto problémom som bojoval mnoho rokov a vyskúšal som rôzne spôsoby liečby vrátane terapie a liekov. Hoci tieto spôsoby do určitej miery pomohli, zistil som, že najväčší vplyv na moje príznaky mala zmena životného štýlu.
Jedna vec, ktorá mi naozaj pomohla, je pravidelné cvičenie. Každý deň sa snažím venovať aspoň 30 minút fyzickej aktivite, či už ide o prechádzky alebo hodiny jogy. Cvičenie mi pomohlo nielen zmierniť fyzické príznaky, ale aj zlepšiť náladu a celkové duševné zdravie.
Ďalšia vec, ktorá pre mňa znamenala veľký rozdiel, je všímavosť a techniky znižovania stresu. Každý deň sa snažím praktizovať všímavú meditáciu a používam aj hlboké dýchacie cvičenia, keď sa začnem cítiť preťažený alebo úzkostný. Pomohlo mi to zostať pokojný a sústredený, aj keď ma trápia moje príznaky.
Napokon som zistil, že pri zvládaní somatických príznakov je nevyhnutné mať podpornú sieť priateľov a rodiny. Je dôležité mať vo svojom živote ľudí, ktorí rozumejú tomu, čím prechádzate, a ktorí vám môžu poskytnúť povzbudenie a podporu. Či už ide o vstup do podpornej skupiny alebo len o zverenie sa dôveryhodnému priateľovi, mať podporný systém môže mať veľký význam.
Dúfam, že tieto tipy a triky budú užitočné pre tých z vás, ktorí tiež bojujú so somatickými príznakmi. Nezabudnite, že je dôležité starať sa o seba a vyhľadať pomoc, ak ju potrebujete. So správnymi nástrojmi a podporou je možné zvládnuť príznaky a žiť plnohodnotný život.
Otázka č. 1: Čo je to porucha somatických príznakov?
Odpoveď č. 1: Porucha somatických príznakov (SSD) je stav charakterizovaný fyzickými príznakmi, ktoré pretrvávajú dlhší čas a spôsobujú výrazné utrpenie alebo narušenie každodenného života. Tieto príznaky môžu okrem iného zahŕňať bolesť, slabosť, únavu alebo tráviace problémy. Hoci príčina týchto príznakov je často nejasná, SSD sa diagnostikuje vtedy, keď sa príznaky nedajú úplne vysvetliť zdravotným stavom alebo sú neprimerané závažnosti zdravotného stavu. Tento stav sa označuje aj ako somatoformná porucha alebo syndróm somatických príznakov.
Otázka č. 2: Ako sa diagnostikuje somatická symptómová porucha?
Odpoveď č. 2: Diagnózu poruchy somatických príznakov zvyčajne stanoví odborník na duševné zdravie, napríklad psychológ alebo psychiater, po dôkladnom vyšetrení. Hodnotenie môže zahŕňať lekárske vyšetrenie, psychologické hodnotenie a preskúmanie symptómov a anamnézy jednotlivca. Diagnóza sa stanoví, ak sa príznaky nedajú úplne vysvetliť zdravotným stavom, sú pretrvávajúce a spôsobujú výrazné utrpenie a myšlienky, pocity a správanie jednotlivca súvisiace s príznakmi sú neprimerané zdravotnému stavu.
Otázka č. 3: Aké sú možnosti liečby poruchy somatických príznakov?
Odpoveď č. 3: Liečba poruchy somatických príznakov často zahŕňa kombináciu psychoterapie a liekov. Psychoterapia, napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) alebo terapia založená na všímavosti, môže jednotlivcom pomôcť naučiť sa zvládať svoje symptómy a znížiť stres a úzkosť. Na zmiernenie príznakov, ako sú úzkosť, depresia alebo bolesť, sa môžu predpísať lieky, napríklad antidepresíva alebo anxiolytiká. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť aj fyzikálna terapia alebo rehabilitácia na odstránenie fyzických príznakov. Najúčinnejšia liečba bude závisieť od konkrétnych príznakov, anamnézy a celkového zdravotného stavu jednotlivca, preto je dôležité spolupracovať s odborníkom na duševné zdravie, aby sa určil najlepší postup.
- Functional somatic symptoms and syndromes (R Mayou, A Farmer – Bmj, 2002 – bmj.com)
https://www.bmj.com/content/325/7358/265.short - Pediatric somatic symptom disorders (N Malas, R Ortiz-Aguayo, L Giles, P Ibeziako – Current Psychiatry Reports, 2017 – Springer)
https://link.springer.com/article/10.1007/s11920-017-0760-3 - Frequency of psychological and somatic symptoms in patients with major depressive disorder (HR Chaudhry, N Arshad, F Javed, A Asif – Asian journal of Psychiatry, 2010 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876201810000729 - Somatic symptoms in traumatized children and adolescents (BB Kugler, M Bloom, LB Kaercher, TV Truax… – Child Psychiatry & …, 2012 – Springer)
https://link.springer.com/article/10.1007/s10578-012-0289-y - A review of functional neurological symptom disorder etiology and the integrated etiological summary model (AD Fobian, L Elliott – Journal of Psychiatry and Neuroscience, 2019 – jpn.ca)
https://www.jpn.ca/content/44/1/8.short - Patients who strive to be ill: factitious disorder with physical symptoms (LE Krahn, H Li, MK O’Connor – American Journal of …, 2003 – Am Psychiatric Assoc)
https://ajp.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.ajp.160.6.1163 - Persistent physical symptoms as perceptual dysregulation: a neuropsychobehavioral model and its clinical implications (P Henningsen, H Gündel, WJ Kop, B Löwe… – Psychosomatic …, 2018 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/psychosomaticmedicine/Fulltext/2018/06000/Persistent_Physical_Symptoms_as_Perceptual.4.aspx - Somatization, heartsink patients, or functional somatic symptoms? Towards a clinical useful classification in primary health care (M Rosendal, P Fink, F Bro, F Olesen – Scandinavian Journal of …, 2005 – Taylor & Francis)
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02813430510015304