Trigeminálna neuralgia: je to prvý príznak SM?
Trigeminálna neuralgia (TN) je porucha bolesti tváre, ktorá postihuje trojklanný nerv, ktorý je zodpovedný za vnímanie a pohyb tváre. TN sa často označuje ako “choroba samovrahov” vzhľadom na silný a neznesiteľný charakter bolesti. U jedincov s TN nie je nezvyčajné, že pociťujú náhlu, intenzívnu, šokovú bolesť tváre, čeľuste alebo jazyka.
Čo je to neuralgia trigeminu?
TN je zriedkavé a vyčerpávajúce ochorenie, ktoré každoročne postihuje približne 40 000 jedincov v Spojených štátoch. Bolesť spojená s TN je náhla, intenzívna a zvyčajne trvá niekoľko sekúnd až minút. Bolesť je zvyčajne vyvolaná činnosťami, ako je jedenie, hovorenie alebo aj obyčajný dotyk tváre. V závažných prípadoch sa bolesť môže vyskytnúť viackrát za deň a môže výrazne ovplyvniť kvalitu života jednotlivca.
Čo spôsobuje neuralgiu trigeminu?
Presná príčina TN nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že súvisí s útlakom trojklanného nervu cievami alebo nádormi. V niektorých prípadoch môže TN súvisieť so sklerózou multiplex (SM), stavom, pri ktorom je poškodený ochranný obal nervových vlákien. Toto poškodenie môže spôsobiť zápal trojklanného nervu, čo vedie k vzniku TN.
Je neuralgia trojklanného nervu prvým príznakom SM?
TN môže byť u niektorých jedincov prvým príznakom SM, ale nie je to bežný jav. SM je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém a spôsobuje širokú škálu príznakov vrátane svalovej slabosti, straty koordinácie a kognitívnych ťažkostí. Hoci TN môže byť príznakom SM, zvyčajne nie je prvým príznakom, ktorý sa objaví. Iné príznaky, ako napríklad svalová slabosť a strata koordinácie, sa zvyčajne prejavia ešte pred vznikom TN.
Ako sa diagnostikuje a lieči neuralgia trigeminu?
Diagnostika TN zvyčajne zahŕňa dôkladnú anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a zobrazovacie vyšetrenia, napríklad magnetickú rezonanciu (MRI). Možnosti liečby TN môžu zahŕňať lieky, nervové blokády alebo chirurgický zákrok. V závažných prípadoch môže byť na zmiernenie bolesti potrebný chirurgický zákrok, napríklad mikrovaskulárna dekompresia.
Trigeminálna neuralgia je vyčerpávajúce ochorenie, ktoré môže výrazne ovplyvniť kvalitu života jednotlivca. Hoci u niektorých jedincov môže byť prvým príznakom sklerózy multiplex, nie je to bežný jav. Ak pociťujete bolesť tváre, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby sa určila základná príčina a vypracoval vhodný plán liečby.
Ahoj všetci, chcel som sa podeliť o svoju osobnú skúsenosť s trigeminálnou neuralgiou. TN mi diagnostikovali asi pred 5 rokmi a poviem vám, že bolesť bola neznesiteľná. Po vyskúšaní rôznych možností liečby som však našiel niekoľko vecí, ktoré mi skutočne pomohli bolesť zvládnuť.
V prvom rade odporúčam vyhýbať sa spúšťacím faktorom, ktoré môžu spôsobovať bolesť. Pre mňa to znamenalo vyhýbať sa extrémne horúcim alebo studeným jedlám a nápojom, ako aj vyhýbať sa prudkému vetru na tvári. Tiež som zistil, že používanie zubnej kefky s mäkkými štetinami namiesto kefky s tvrdými štetinami mi pomohlo minimalizovať bolesť počas čistenia zubov.
Pokiaľ ide o lieky, zistil som, že najúčinnejšie je pre mňa užívanie kombinácie antikonvulzív a liekov na uvoľnenie svalov. Začal som tiež pravidelne cvičiť jogu a meditovať, čo mi pomohlo zvládnuť hladinu stresu a znížiť frekvenciu záchvatov TN.
Ak uvažujete o operácii, vrelo odporúčam, aby ste si pred rozhodnutím nechali vypracovať druhý názor a preskúmali všetky možnosti. Nakoniec som sa rozhodol pre mikrovaskulárnu dekompresiu a tá mi zmenila život. Teraz môžem žiť svoj život s oveľa menšou bolesťou a nepohodlím.
Náverom chcem povedať, že nájsť to, čo je pre vás najlepšie, môže trvať určitý čas a môže to byť pokus a omyl, ale nevzdávajte sa nádeje. Pokračujte v skúšaní rôznych liečebných postupov a zmien životného štýlu, kým nenájdete to, čo vám vyhovuje. A vždy nezabudnite zostať pozitívny a byť informovaný o najnovšom vývoji v oblasti možností liečby TN. Veľa šťastia!
Otázka č. 1: Čo je to neuralgia trigeminu?
Odpoveď č. 1: Neuralgia trigeminu (TN) je chronická bolesť tváre, ktorá postihuje trojklanný nerv, ktorý je jedným z najväčších nervov v tvári. Bolesť sa zvyčajne opisuje ako intenzívna, podobná šoku a môžu ju vyvolať jednoduché činnosti, ako je hovorenie, jedenie alebo čistenie zubov. TN je zriedkavé ochorenie a postihuje viac ženy ako mužov, pričom väčšina prípadov sa vyskytuje u ľudí vo veku nad 50 rokov.
Otázka č. 2: Aké sú príznaky neuralgie trigeminu?
Odpoveď č. 2: Hlavným príznakom trigeminálnej neuralgie je náhla, silná a bodavá bolesť v tvári, čeľusti alebo perách. Bolesť môže byť vyvolaná činnosťami, ako je hovorenie, žuvanie, úsmev alebo dokonca ľahký vánok. Prípady bolesti môžu trvať od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút a môžu byť veľmi intenzívne. V niektorých prípadoch môže byť bolesť taká silná, že zasahuje do každodenných činností a dokonca ovplyvňuje kvalitu života.
Otázka č. 3: Aké sú možnosti liečby neuralgie trigeminu?
Odpoveď č. 3: Existuje niekoľko možností liečby neuralgie trigeminu a najlepšia možnosť závisí od konkrétneho človeka a závažnosti jeho príznakov. Lieky, ako sú antikonvulzíva a svalové relaxanty, môžu pomôcť znížiť frekvenciu a intenzitu epizód bolesti. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť chirurgický zákrok, napríklad mikrovaskulárna dekompresia, ktorá zahŕňa oddelenie ciev, ktoré tlačia na trojklanný nerv. Okrem toho môžu pri zvládaní bolesti pomôcť aj zmeny životného štýlu, napríklad vyhýbanie sa spúšťačom, praktizovanie techník zvládania stresu a fyzikálna terapia. Je dôležité spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby sa určil najlepší plán liečby pre vás.Zdroje použité v článku:
- Trigeminal neuralgia–diagnosis and treatment (S Maarbjerg, G Di Stefano, L Bendtsen… – …, 2017 – journals.sagepub.com)
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/0333102416687280 - Diagnosis and differential diagnosis of trigeminal neuralgia (JM Zakrzewska – The Clinical journal of pain, 2002 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/clinicalpain/Fulltext/2002/01000/Diagnosis_and_Differential_Diagnosis_of_Trigeminal.3.aspx - Trigeminal neuralgia—pathophysiology, diagnosis and current treatment (TJ Nurmikko, PR Eldridge – British journal of anaesthesia, 2001 – bjanaesthesia.org)
https://www.bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)36349-3/abstract - Diagnosis and treatment of patients with trigeminal neuralgia (SC Bagheri, F Farhidvash, VJ Perciaccante – The Journal of the American …, 2004 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002817714632906 - Advances in diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia (N Montano, G Conforti, R Di Bonaventura… – Therapeutics and …, 2015 – Taylor & Francis)
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.2147/TCRM.S37592 - Gamma knife radiosurgery for primary management for trigeminal neuralgia (R Brisman – Journal of neurosurgery, 2000 – thejns.org)
https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/93/supplement_3/article-p159.xml