Achalázia: primárny príznak tejto zriedkavej poruchy pažeráka
Achalázia je zriedkavá porucha pažeráka, ktorá ovplyvňuje normálny pohyb potravy z pažeráka do žalúdka. Primárnym príznakom tohto ochorenia sú ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia), ktoré môžu spôsobiť uviaznutie potravy v pažeráku. Ak sa achalázia nelieči, môže viesť k podvýžive a dokonca k rakovine pažeráka.
Čo je achalázia?
Achalázia je zriedkavé ochorenie, ktoré postihuje svalovú stenu pažeráka, čo sťažuje pohyb potravy a tekutín do žalúdka. Vzniká vtedy, keď sa svaly v dolnej časti pažeráka nedokážu správne uvoľniť, čo sťažuje prechod potravy. Pažerák sa tiež zužuje, čo ešte viac sťažuje prechod potravy.
Príznaky achalázie
Hlavným príznakom achalázie sú ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia). To môže spôsobiť uviaznutie potravy v pažeráku, čo vedie k bolesti na hrudníku a regurgitácii. Medzi ďalšie príznaky achalázie patria:
- bolesť na hrudníku alebo nepríjemné pocity
- Pálenie záhy
- Strata hmotnosti
- kašeľ alebo dusenie sa pri jedle
- dávenie alebo vracanie po jedle
- Grganie
Príčiny achalázie
Presná príčina achalázie nie je známa, ale predpokladá sa, že ju spôsobuje kombinácia viacerých faktorov vrátane genetiky a poškodenia nervov. Predpokladá sa, že poškodenie nervov je spôsobené autoimunitnou reakciou, pri ktorej telo omylom napadne a poškodí nervy, ktoré ovládajú svaly v pažeráku.
Diagnostika achalázie
Achalázia sa diagnostikuje pomocou kombinácie testov vrátane fyzikálneho vyšetrenia, endoskopie, prehĺtania bária a manometrie. Endoskopia zahŕňa prechod tenkej, ohybnej trubice vybavenej kamerou cez ústa do pažeráka. To lekárovi umožní vidieť vnútro pažeráka a odobrať vzorky akéhokoľvek podozrivého tkaniva.
Prehltnutie bária zahŕňa vypitie špeciálneho kontrastného roztoku a zhotovenie röntgenových snímok. Toto vyšetrenie pomáha ukázať prípadné upchatie alebo zúženie pažeráka. Manometria zahŕňa meranie tlaku v pažeráku s cieľom zistiť, či svaly pracujú správne.
Liečba achalázie
Liečba achalázie závisí od závažnosti stavu, ale cieľom je uľahčiť pohyb potravy a tekutín do žalúdka. Medzi možnosti liečby patria: 1. Liečba achalachie. 2. Liečba achalachie:
- Lieky: Lieky, ako sú blokátory vápnikových kanálov alebo nitráty, môžu pomôcť uvoľniť svaly v pažeráku a uľahčiť tak prechod potravy.
- Botoxové injekcie: Botoxové injekcie sa môžu použiť na uvoľnenie svalov v pažeráku, čím sa uľahčí prechod potravy.
- Endoskopická dilatácia: Endoskopická dilatácia zahŕňa rozšírenie pažeráka pomocou balónika alebo iného nástroja. Tento postup môže pomôcť zmierniť príznaky achalázie.
- Chirurgický zákrok: V závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie dolnej časti pažeráka. Tento zákrok sa nazýva Hellerova myotómia a zvyčajne sa vykonáva v kombinácii s čiastočnou fundoplikáciou.
Achalázia je zriedkavá porucha pažeráka, ktorá ovplyvňuje normálny pohyb potravy z pažeráka do žalúdka. Hlavným príznakom tohto ochorenia sú ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia), ktoré môžu spôsobiť uviaznutie potravy v pažeráku. Možnosti liečby achalázie zahŕňajú lieky, botoxové injekcie, endoskopickú dilatáciu a chirurgický zákrok. Ak máte príznaky achalázie, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, aby ste dostali správnu diagnózu a plán liečby.
Včasná diagnostika a liečba achalázie môže pomôcť predísť komplikáciám, ako je podvýživa a rakovina pažeráka. Ak máte príznaky achalázie, ako sú ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť na hrudníku, poraďte sa so svojím lekárom. Pomôže vám určiť najlepší postup a poskytne vám podporu a zdroje, ktoré potrebujete na účinné zvládnutie tohto stavu.
Jako človek, ktorý žije s achaláziou už niekoľko rokov, som sa chcel podeliť o niekoľko tipov a trikov, ktoré mi pomohli účinne zvládať moje príznaky. Po prvé, je dôležité viesť si potravinový denník a zaznamenávať si všetky potraviny, ktoré sa zdajú byť spúšťačom vašich príznakov. U mňa to zahŕňalo kyslé potraviny, ako sú paradajky a citrusové plody, ako aj potraviny s vysokým obsahom tuku. Keď viete, čo spúšťa vaše príznaky, môžete sa týmto potravinám čo najviac vyhýbať a dúfam, že minimalizujete svoje ťažkosti.
Okrem toho som zistil, že kľúčové je zostať hydratovaný. Pitie veľkého množstva vody počas dňa môže pomôcť udržať ľahší pohyb jedla cez pažerák. Môžete tiež skúsiť popíjať teplé tekutiny, ako je čaj alebo polievka, počas jedla, aby ste pomohli zmäkčiť jedlo, ktoré sa môže zaseknúť.
Nakoniec, ak máte závažné príznaky, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom o endoskopickej dilatácii alebo operácii. Tieto zákroky môžu byť veľmi účinné pri zmierňovaní príznakov achalázie a môžu byť nevyhnutné na zabezpečenie toho, aby ste mohli pohodlne jesť a piť.
Celkovo môže byť zvládanie achalázie náročné, ale dúfajme, že správnou kombináciou zmien v stravovaní, hydratácie a lekárskej liečby môžete minimalizovať svoje príznaky a žiť pohodlnejší život. Veľa šťastia!
Otázka č. 1: Čo je achalázia a čo ju spôsobuje?
Odpoveď č. 1: Achalázia je zriedkavá porucha pažeráka, pri ktorej je narušený normálny pohyb potravy z pažeráka do žalúdka. To môže spôsobiť uviaznutie potravy v pažeráku a viesť k ťažkostiam s prehĺtaním (dysfágia). Presná príčina achalázie nie je dobre známa, ale predpokladá sa, že súvisí s poškodením nervov v pažeráku.
Otázka č. 2: Aké sú hlavné príznaky achalázie?
Odpoveď č. 2: Hlavným príznakom achalázie sú ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia). K ďalším častým príznakom patrí bolesť na hrudníku, regurgitácia potravy a strata hmotnosti v dôsledku podvýživy. Niektorí ľudia s achaláziou môžu pociťovať aj pálenie záhy, kašeľ a dýchacie ťažkosti.
Otázka č. 3: Aké sú možnosti liečby achalázie?
Odpoveď č. 3: Možnosti liečby achalázie zahŕňajú lieky, botoxové injekcie, endoskopickú dilatáciu a chirurgický zákrok. Konkrétny plán liečby bude závisieť od závažnosti vašich príznakov a od príčiny achalázie. Ak máte príznaky achalázie, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, aby ste dostali správnu diagnózu a plán liečby. Včasná diagnostika a liečba achalázie môže pomôcť predísť komplikáciám, ako je podvýživa a rakovina pažeráka.Zdroje použité v článku:
- Achalasia: diagnosis, management, and clinical course in 16 children (WE Berquist, WJ Byrne, ME Ament, EW Fonkalsrud… – …, 1983 – publications.aap.org)
https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/71/5/798/48945 - Current diagnosis and management of achalasia (A Moonen, G Boeckxstaens – Journal of Clinical Gastroenterology, 2014 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/jcge/Fulltext/2014/07000/Current_Diagnosis_and_Management_of_Achalasia.8.aspx - Childhood achalasia: a comprehensive review of disease, diagnosis and therapeutic management (AL Franklin, M Petrosyan, TD Kane – World journal of …, 2014 – ncbi.nlm.nih.gov)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3985150/ - Diagnosis and management of achalasia (MF Vaezi, JE Richter… – Official journal of the …, 1999 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/ajg/citation/1999/12000/diagnosis_and_management_of_achalasia.10.aspx - Diagnosis and management of esophageal achalasia (SN Stavropoulos, D Friedel, R Modayil, HP Parkman – Bmj, 2016 – bmj.com)
https://www.bmj.com/content/354/bmj.i2785.abstract - Diagnosis, misdiagnosis, and associated diseases of achalasia in children and adolescents: a twelve-year single center experience (C Hallal, CO Kieling, DL Nunes, CT Ferreira… – Pediatric surgery …, 2012 – Springer)
https://link.springer.com/article/10.1007/s00383-012-3214-3 - ACG clinical guideline: diagnosis and management of achalasia (MF Vaezi, JE Pandolfino, MF Vela – Official journal of the …, 2013 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2013/08000/ACG_Clinical_Guideline__Diagnosis_and_Management.7.aspx