Bližší pohľad na traumu a symptómy: Skúmanie klastrových vzorcov PTSD podľa DSM-5
Traumu možno definovať ako hlboko stresujúcu alebo znepokojujúcu udalosť, ktorá môže mať trvalý vplyv na duševné a fyzické zdravie človeka. Môže sa pohybovať od jednorazových zážitkov, ako je prírodná katastrofa alebo autonehoda, až po opakované a dlhodobé vystavenie, ako sú vojenské boje, zneužívanie detí alebo násilie zo strany intímneho partnera. Trauma môže mať za následok rôzne telesné a duševné ochorenia vrátane posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD).
POSTTRAUMATICKÁ STRESOVÁ PORUCHA: PTSD: definícia a príznaky
Posttraumatická stresová porucha je porucha duševného zdravia, ktorá sa môže vyvinúť po vystavení traumatickým udalostiam. Je charakterizovaná opätovným prežívaním traumatickej udalosti, vyhýbaním sa pripomienkam udalosti a zvýšeným vzrušením (napr. podráždenosť, poruchy spánku a hypervigilita). Podľa DSM-5 sa PTSD diagnostikuje na základe štyroch skupín príznakov:
-
Príznaky opätovného prežívania: Patria sem vtieravé myšlienky alebo spomienky na traumu, opakujúce sa živé sny alebo nočné mory o udalosti a/alebo intenzívne fyziologické alebo psychické utrpenie, keď ste vystavení pripomienkam traumy.
-
Príznaky vyhýbania sa: Zahŕňajú vyhýbanie sa pripomienkam traumy, ako sú miesta, ľudia alebo činnosti, ktoré vyvolávajú spomienky na udalosť. To môže mať za následok znížený záujem o činnosti a pocit emocionálnej otupenosti.
-
Príznaky vzrušenia: Patria sem poruchy spánku, podráždenosť, výbuchy hnevu, ťažkosti so sústredením a zvýšená ostražitosť alebo reakcia na úzkosť.
-
Negatívne zmeny v kognícii a nálade: Môžu zahŕňať negatívne myšlienky alebo presvedčenia o sebe alebo iných a pretrvávajúcu negatívnu náladu alebo stratu záujmu o predtým príjemné činnosti.
Je dôležité poznamenať, že prítomnosť týchto príznakov musí pretrvávať dlhšie ako jeden mesiac a spôsobovať klinicky významný distres alebo zhoršenie fungovania, aby spĺňali kritériá posttraumatickej stresovej poruchy.
Príčiny PTSD
PTSD sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia traumatickej udalosti, ako napr:
- Vojenský boj
- Sexuálne alebo fyzické napadnutie
- Zneužívanie alebo zanedbávanie v detstve
- Prírodné katastrofy
- Svedectvo alebo obeť násilia
- Vážne nehody, napríklad autonehoda alebo požiar
- náhla strata blízkej osoby
Nie u každého, kto zažije traumu, sa vyvinie posttraumatická stresová porucha, pretože na jej vznik môžu mať vplyv rôzne faktory. Medzi ne môžu patriť:
- závažnosť a trvanie traumatickej udalosti
- blízkosť jednotlivca k udalosti
- predchádzajúci stav duševného zdravia jednotlivca
- dostupnosť sociálnej podpory a prístup k starostlivosti
Možnosti liečby posttraumatickej stresovej poruchy
Existuje účinná liečba PTSD, ktorá môže jednotlivcom pomôcť zvládnuť príznaky a zotaviť sa z nich. Medzi najčastejšie používané spôsoby liečby PTSD patria:
-
Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT): Táto forma terapie pomáha jednotlivcom identifikovať a zmeniť negatívne vzorce myslenia a správania súvisiace s traumatickou udalosťou.
-
Expozičná terapia: Tento typ terapie zahŕňa postupné a systematické vystavovanie jednotlivcov ich traumatickým spomienkam a súvisiacim spúšťačom v kontrolovanom a terapeutickom prostredí.
-
Desenzibilizácia a reprocesing očnými pohybmi (EMDR): Táto terapia využíva obojstrannú stimuláciu, napríklad pohyby očí, na pomoc pri spracovaní traumatických spomienok a znížení emocionálneho stresu s nimi spojeného.
-
Farmakoterapia: Na pomoc jednotlivcom pri zvládaní príznakov posttraumatickej stresovej poruchy, ako sú poruchy spánku a podráždenosť, sa môžu predpísať antidepresíva a lieky proti úzkosti.
Je dôležité spolupracovať s odborníkom na duševné zdravie, aby sa určil najlepší spôsob liečby.
Je tiež dôležité si uvedomiť, že liečenie z traumy a posttraumatickej stresovej poruchy je proces a zotavenie nemusí byť lineárne. Mnohým jedincom môže pomôcť kombinácia terapie a liekov, ako aj podpora rodiny a priateľov.
Je tiež dôležité vyhľadať pomoc a liečbu, ak máte príznaky posttraumatickej stresovej poruchy, pretože neliečená posttraumatická stresová porucha môže viesť k ďalším fyzickým a duševným zdravotným problémom vrátane zneužívania návykových látok, depresie a samovraždy.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pociťuje príznaky PTSD, je dôležité vyhľadať pomoc odborníka na duševné zdravie. Kombinácia terapie a liekov môže byť účinná pri zvládaní príznakov a zlepšovaní celkovej pohody. So správnou podporou a liečbou sa jednotlivci môžu zotaviť z následkov traumy a získať pocit kontroly nad svojím životom.
Na záver možno povedať, že trauma môže mať trvalý vplyv na fyzické a duševné zdravie jednotlivca. Pochopenie príznakov, príčin a možností liečby posttraumatickej stresovej poruchy je pre jednotlivcov, ktorí zažili traumu, a pre ich blízkych veľmi dôležité, pretože včasný zásah a liečba môžu výrazne zlepšiť výsledky a viesť k ceste zotavenia a uzdravenia.
Ako človek, ktorý tiež bojoval s posttraumatickou stresovou poruchou, sa chcem podeliť o niektoré stratégie, ktoré mi pomohli zvládnuť moje príznaky a získať pocit kontroly nad svojím životom.
V prvom rade je dôležité starať sa o seba fyzicky. To môže zahŕňať veci, ako je cvičenie, dobré stravovanie, dostatok spánku a znižovanie stresu prostredníctvom praktík, ako je joga alebo meditácia. Zistil som, že to, že som si dal za prioritu fyzickú starostlivosť o seba, mi pomohlo získať energiu a sústredenie na riešenie mojej emocionálnej a duševnej pohody.
Po druhé, je dôležité hľadať podporu u svojich blízkych a odborníkov na duševné zdravie. Hovoriť o svojich zážitkoch a pocitoch s ostatnými môže byť mimoriadne terapeutické a môže vám pomôcť cítiť sa na svojej ceste menej osamelo. Tiež mi pomohla spolupráca s terapeutom, ktorý sa špecializuje na traumu a posttraumatickú stresovú poruchu, pretože mi vedel poskytnúť konkrétne nástroje a stratégie na zvládanie mojich symptómov.
Po tretie, je dôležité praktizovať súcit so sebou samým a byť k sebe láskavý. Trauma môže mať trvalý vplyv na náš život a je dôležité si uvedomiť, že liečenie je proces, ktorý si vyžaduje čas. Snažte sa nesúdiť príliš prísne a pamätajte, že je v poriadku brať veci deň po dni.
Nakoniec, zvážte zaradenie niektorých alternatívnych alebo doplnkových terapií do svojho liečebného plánu. Mne neuveriteľne pomohli veci ako redukcia stresu založená na všímavosti a terapia EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), ktoré zmiernili moje príznaky a zlepšili moju celkovú pohodu.
Pamätajte si, že cesta každého z nás je jedinečná a to, čo funguje u jedného človeka, nemusí fungovať u iného. Ale so správnou podporou a liečbou je možné zotaviť sa z následkov traumy a znovu získať pocit kontroly nad svojím životom.
Otázka č. 1: Aké sú príznaky posttraumatickej stresovej poruchy?
Odpoveď č. 1: Príznaky posttraumatickej stresovej poruchy sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť, ale medzi bežné príznaky patria:
Opätovné prežívanie traumatickej udalosti prostredníctvom vtieravých myšlienok, zábleskov alebo nočných môr
vyhýbanie sa, napríklad vyhýbanie sa pripomienkam traumatickej udalosti alebo pocit odlúčenosti od ostatných
negatívne myšlienky a pocity, ako je vina, hanba alebo hnev
zvýšená vzrušivosť a reaktivita, napríklad ťažkosti so spánkom, podráždenosť alebo výbuchy hnevu
ťažkosti so sústredením alebo pocit ľahkej roztržitosti
Je dôležité poznamenať, že na to, aby sa diagnostikovala posttraumatická stresová porucha, musia príznaky pretrvávať aspoň jeden mesiac a musia spôsobovať výrazné utrpenie alebo zhoršenie každodenného fungovania.
Otázka č. 2: Čo je príčinou PTSD?
Odpoveď č. 2: PTSD je spôsobená vystavením traumatizujúcej udalosti, ako je napríklad prírodná katastrofa, vážna nehoda, vojenský boj alebo sexuálne či fyzické napadnutie. Nie u každého, kto zažije traumatickú udalosť, sa vyvinie PTSD, pretože pravdepodobnosť vzniku PTSD ovplyvňuje viacero faktorov vrátane závažnosti traumatickej udalosti, predchádzajúcej anamnézy traumy a duševného zdravia jednotlivca a jeho schopností vyrovnať sa s ňou a systému podpory.
Otázka č. 3: Aké sú možnosti liečby PTSD?
Odpoveď č. 3: Existuje niekoľko účinných spôsobov liečby PTSD vrátane:
Psychoterapia: Terapia rozhovorom, ako napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) a terapia desenzibilizácie a reprocesingu očnými pohybmi (EMDR), môže jednotlivcom pomôcť prekonať následky traumy a rozvinúť nové zručnosti zvládania.
Lieky: Antidepresíva, napríklad selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), môžu pomôcť zvládnuť príznaky, ako sú úzkosť, depresia a nespavosť.
Kombinácia terapie a liekov: Mnohí jedinci môžu mať prospech z kombinácie terapie a liekov, pretože každý prístup môže dopĺňať a posilňovať ten druhý.
Je dôležité spolupracovať s odborníkom na duševné zdravie, aby ste určili najlepší spôsob liečby pre vaše konkrétne potreby a okolnosti. So správnou podporou a liečbou sa jednotlivci môžu zotaviť z následkov traumy a získať pocit kontroly nad svojím životom.
- Are avoidance and numbing distinct PTSD symptom clusters? (GJG Asmundson, JA Stapleton… – Journal of Traumatic …, 2004 – Wiley Online Library)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1007/s10960-004-5795-7 - … posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms and DSM‐IV symptom clusters in a cancer sample: Exploratory factor analysis of the PTSD Checklist‐Civilian Version (RA Shelby, DM Golden‐Kreutz… – Journal of Traumatic …, 2005 – Wiley Online Library)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jts.20033 - New findings on alternative criteria for PTSD in preschool children (MS Scheeringa, CH Zeanah, L Myers… – Journal of the American …, 2003 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0890856709609412