Pochopenie kataplexie: Príznak spojený s narkolepsiou
Kataplexia je stav, ktorý postihuje ľudí trpiacich narkolepsiou, poruchou spánku charakterizovanou nadmernou dennou spavosťou a náhlymi, neodolateľnými epizódami spánku. U ľudí s kataplexiou dochádza k náhlej a krátkej strate svalového napätia, ktorú zvyčajne vyvolávajú silné emócie, ako je smiech, hnev alebo prekvapenie. To môže viesť k dočasnej, ale úplnej svalovej slabosti a strate dobrovoľnej svalovej kontroly.
Príznaky kataplexie
- Náhla svalová slabosť, najmä v oblasti tváre, krku a kolien
- Strata svalového tonusu a kontroly, ktorá spôsobuje, že osoba skolabuje alebo spadne
- Nezrozumiteľná reč
- Ťažkosti s rečou alebo úplná neschopnosť hovoriť
- Dočasná, ale úplná strata dobrovoľnej svalovej kontroly
- Dočasná, ale úplná strata vedomia
- Udalosti trvajúce od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút
Príčiny kataplexie
Kataplexia je spôsobená nedostatkom orexínu, neurotransmitera v mozgu, ktorý reguluje bdelosť a svalový tonus. Ľudia s narkolepsiou majú nedostatok orexínu, čo vedie k epizódam kataplexie. Presná príčina nedostatku nie je známa, ale predpokladá sa, že súvisí s genetikou a autoimunitným systémom.
Diagnostika kataplexie
Diagnóza kataplexie sa zvyčajne stanovuje v spojení s diagnózou narkolepsie. Spánkový špecialista vykoná komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a spánkovú štúdiu. V niektorých prípadoch môžu byť na potvrdenie diagnózy potrebné ďalšie testy, ako napríklad test viacnásobnej spánkovej latencie alebo polysomnogram.
Liečba kataplexie
Liečba kataplexie zvyčajne zahŕňa lieky, zmenu životného štýlu a poradenstvo. Cieľom liečby je znížiť frekvenciu a závažnosť záchvatov kataplexie a zlepšiť celkovú kvalitu spánku.
- Lieky: Na liečbu kataplexie sa bežne používajú oxybát sodný, tricyklické antidepresíva a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
- Zmeny životného štýlu: Dodržiavanie pravidelného spánkového režimu, vyhýbanie sa kofeínu a alkoholu a zvládanie stresu môže pomôcť znížiť frekvenciu a závažnosť záchvatov kataplexie.
- Poradenstvo: Rozhovor s odborníkom na duševné zdravie môže osobám s kataplexiou pomôcť vyrovnať sa s emocionálnymi a sociálnymi dôsledkami tohto stavu.
Je dôležité spolupracovať s odborníkom na spánok, aby sa určil najlepší spôsob liečby kataplexie. V niektorých prípadoch môže byť na účinné zvládnutie stavu potrebná kombinácia liekov a zmeny životného štýlu.
Na záver možno povedať, že kataplexia je závažný príznak narkolepsie, ktorý môže mať významný vplyv na kvalitu života človeka. Pri správnej diagnostike a liečbe sa však jedinci s kataplexiou môžu naučiť tento stav zvládať a žiť plnohodnotný život.
Ako pravidelný čitateľ tohto článku som chcel pridať svoje dva centy a podeliť sa o vlastné skúsenosti s kataplexiou. Pred niekoľkými rokmi mi bola diagnostikovaná narkolepsia a kataplexia a odvtedy to bola poriadna cesta. O zvládaní tohto stavu som sa však naučil veľa a rád by som sa podelil o svoje tipy a triky s ostatnými čitateľmi, ktorí možno prechádzajú podobnou skúsenosťou.
V prvom rade nemôžem dostatočne zdôrazniť dôležitosť dodržiavania pravidelného spánkového režimu. To mi najviac pomohlo pri zvládaní záchvatov kataplexie. Dbám na to, aby som každú noc spal aspoň 8 hodín, a snažím sa chodiť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase. To veľmi pomohlo znížiť frekvenciu a závažnosť mojich záchvatov.
Ďalším tipom, ktorý mám, je vyhýbať sa spúšťačom, ktoré môžu vyvolať záchvaty kataplexie. U mňa sú týmito spúšťačmi často silné emócie, ako napríklad smiech a vzrušenie. Snažím sa zostať pokojný a vyhýbať sa stresovým situáciám, ako je to len možné, a keď sa ocitnem v spúšťajúcej situácii, zhlboka dýcham a snažím sa zostať uvoľnený. To mi veľmi pomohlo vyhnúť sa záchvatom kataplexie.
Okrem zmeny životného štýlu mi pri zvládaní kataplexie veľmi pomohli aj lieky. Každý večer pred spaním užívam oxybát sodný, ktorý pre mňa zmenil situáciu. Od začiatku užívania týchto liekov som zaznamenal výrazné zníženie frekvencie a závažnosti záchvatov. Chcel by som však zdôrazniť, že každý človek je iný a to, čo funguje u mňa, nemusí fungovať u iných. Je dôležité úzko spolupracovať s odborníkom na spánok, aby ste našli najlepší liek a plán liečby pre vaše individuálne potreby.
Nakoniec by som chcel povedať, že rozhovory s odborníkom na duševné zdravie mi neuveriteľne pomohli aj pri zvládaní emocionálnych a sociálnych dôsledkov môjho stavu. Vyrovnať sa s problémami kataplexie môže byť ťažké a to, že som sa mal s kým porozprávať a podeliť sa o svoje skúsenosti, výrazne prispelo k mojej celkovej pohode.
Dúfam, že tieto tipy a triky pomôžu aj ostatným čitateľom, ktorí bojujú s kataplexiou. Nezabudnite, že nie ste sami a pri správnom zvládaní je možné žiť plnohodnotný a uspokojivý život s týmto ochorením.
Otázka č. 1: Čo je kataplexia?
Odpoveď č. 1: Kataplexia je náhla a dočasná strata svalovej kontroly, ktorá je vyvolaná silnými emóciami, ako je smiech, vzrušenie alebo hnev. Je to charakteristický príznak narkolepsie, poruchy spánku charakterizovanej nadmernou dennou spavosťou a abnormálnou reguláciou cyklu spánok-bdenie. U ľudí s kataplexiou sa môže vyskytnúť pokles tváre, slabé alebo ochabnuté končatiny, nezrozumiteľná reč alebo dokonca úplné zrútenie sa na zem, hoci počas celej epizódy zostávajú pri vedomí.
Otázka č. 2: Čo spôsobuje kataplexiu?
Odpoveď č. 2: Presná príčina kataplexie nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že súvisí s nedostatkom hypokretínu (známeho aj ako orexín), neurotransmitera, ktorý reguluje cyklus spánku a bdenia. Ľudia s narkolepsiou majú zvyčajne nízke hladiny hypokretínu a predpokladá sa, že tento nedostatok môže prispievať k vzniku kataplexie. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zohrávať úlohu, patrí genetika, faktory životného prostredia a faktory životného štýlu, ako je nedostatok spánku a nepravidelný spánkový režim.
Otázka č. 3: Ako sa lieči kataplexia?
Odpoveď č. 3: Liečba kataplexie zvyčajne zahŕňa kombináciu zmien životného štýlu, liekov a behaviorálnej terapie. Zmeny životného štýlu môžu zahŕňať dodržiavanie pravidelného spánkového režimu, vyhýbanie sa spúšťačom, ktoré vyvolávajú záchvaty kataplexie, a pravidelnú fyzickú aktivitu. Medzi možnosti liečby patrí oxybát sodný, tricyklické antidepresíva a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Behaviorálna terapia môže zahŕňať techniky, ako sú relaxačné techniky, zvládanie stresu a kognitívno-behaviorálna terapia (KBT). Je dôležité úzko spolupracovať so špecialistom na spánok, aby ste našli najlepší plán liečby pre vaše individuálne potreby a aby ste mohli sledovať svoj pokrok v priebehu času.Zdroje použité v článku:
- Clinical, polysomnographic and genome‐wide association analyses of narcolepsy with cataplexy: a European Narcolepsy Network study (…, European Narcolepsy Network (EU‐NN) – Journal of sleep …, 2013 – Wiley Online Library)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jsr.12044 - Assessing narcolepsy with cataplexy in children and adolescents: development of a cataplexy diary and the ESS-CHAD (YG Wang, K Benmedjahed, J Lambert… – … and science of sleep, 2017 – Taylor & Francis)
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.2147/NSS.S140143 - Psychosocial impact of narcolepsy (WA Broughton, RJ Broughton – Sleep, 1994 – academic.oup.com)
https://academic.oup.com/sleep/article-abstract/17/suppl_8/S45/2749591 - Narcolepsy—clinical spectrum, aetiopathophysiology, diagnosis and treatment (CLA Bassetti, A Adamantidis, D Burdakov… – Nature Reviews …, 2019 – nature.com)
https://www.nature.com/articles/s41582-019-0226-9