Pozitívne príznaky schizofrénie: Pochopenie katatónie
Schizofrénia je závažné duševné ochorenie charakterizované širokou škálou príznakov, ktoré môžu výrazne ovplyvniť každodenný život. Jedným z najrozpoznateľnejších a najviac znepokojujúcich príznakov schizofrénie je katatónia. Pre jednotlivcov, rodiny a zdravotníckych pracovníkov je dôležité pochopiť príčiny, príznaky a liečbu katatónie, aby pomohli ľuďom postihnutým týmto stavom.
Čo je katatónia?
Katatónia je stav hlbokej motorickej nehybnosti a abnormality správania. Je to podtyp pozitívnych príznakov schizofrénie, čo znamená, že ide o prejav ochorenia, ktorý odráža nadmerné alebo narušené normálne funkcie. Pri katatónii môžu byť jedinci úplne nehybní, nereagujúci a strnulí alebo môžu vykonávať opakované, bezúčelné pohyby.
Príznaky katatónie
Príznaky katatónie sa môžu veľmi líšiť a môžu zahŕňať nasledujúce:
- Stupor: stav bez reakcie charakterizovaný zníženou schopnosťou reagovať na podnety a minimom spontánnych pohybov.
- katalepsia: stav strnulého svalstva, keď postihnutá osoba môže držať strnulú polohu aj pri pohybe
- vosková flexibilita: stav, keď sa končatiny postihnutej osoby môžu pohybovať do rôznych polôh a v tejto polohe zostanú
- Mutizmus: úplná absencia reči
- Echolália: opakovanie slov alebo fráz iných ľudí
- Echopraxia: opakovanie pohybov iných osôb
- Stereotypné pohyby: opakované, bezúčelné pohyby
- Agitovanosť: nadmerné pohyby bez zjavného účelu
Príčiny katatónie
Presná príčina katatónie zatiaľ nie je známa. Predpokladá sa však, že súvisí s abnormálnym fungovaním určitých oblastí mozgu vrátane bazálnych ganglií, talamu a mozgovej kôry. K ďalším faktorom, ktoré k tomu prispievajú, môžu patriť úrazy v minulosti, infekcie, poškodenie mozgu a zneužívanie návykových látok.
Možnosti liečby katatónie
Liečba katatónie sa líši v závislosti od závažnosti príznakov a príčiny tohto stavu. Vo väčšine prípadov sa na zvládnutie katatónie používa kombinácia liekov a behaviorálnych terapií.
- Lieky: Antipsychotické lieky sú základom liečby katatónie. Medzi bežne používané antipsychotiká patria napríklad chlórpromazín a lorazepam.
- Elektrokonvulzívna terapia (EKT): ECT je postup, ktorý zahŕňa prechod elektrického prúdu cez mozog s cieľom vyvolať krátky záchvat. Niekedy sa používa ako posledná možnosť u jedincov s katatóniou, ktorí nereagovali na inú liečbu.
- Behaviorálna terapia: Na zvládnutie emocionálnych a behaviorálnych príznakov katatónie sa môže použiť psychoterapia, napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) alebo rodinná terapia.
Katatónia je komplexný a znepokojujúci príznak schizofrénie, ktorý môže výrazne ovplyvniť každodenný život. Pochopenie príznakov, príčin a liečby katatónie je pre jednotlivcov, rodiny a zdravotníckych pracovníkov nevyhnutné, aby mohli pomôcť osobám postihnutým týmto stavom. Pri správnej liečbe a podpore môžu jedinci s katatóniou zažiť zlepšenie kvality života a zmiernenie príznakov.
Ako človek, ktorý žil so schizofréniou mnoho rokov, môžem potvrdiť, že je dôležité pochopiť a zvládnuť príznaky tohto ochorenia, najmä katatóniu. Hoci katatónia môže byť náročným a znepokojujúcim príznakom, existuje mnoho vecí, ktoré môžu jednotlivci a ich blízki urobiť, aby ju pomohli zvládnuť.
Jednou z najdôležitejších vecí je mať dobrý podporný systém. Ten môže zahŕňať terapeuta, podpornú skupinu alebo priateľov a rodinu, ktorí majú pochopenie a sú ochotní pomôcť. Mať podporný systém môže poskytnúť pocit útechy a bezpečia a môže jednotlivcom pomôcť efektívnejšie zvládať svoje príznaky.
Okrem dobrého podporného systému je tiež dôležité zostať fyzicky aktívny. Bolo preukázané, že pravidelné cvičenie má pozitívny vplyv na duševné zdravie vrátane zníženia príznakov schizofrénie. Niečo tak jednoduché ako každodenná prechádzka môže mať veľký vplyv, preto je dôležité, aby sa fyzická aktivita stala prioritou.
Medikamenty môžu byť tiež užitočným nástrojom pri zvládaní príznakov katatónie. Je dôležité úzko spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pri hľadaní správneho lieku a dávkovania, pretože každý človek je jedinečný. Nájdenie správnej kombinácie liekov môže trvať určitý čas, ale kľúčová je vytrvalosť.
Nakoniec je dôležité starať sa o seba dostatočným spánkom, zdravou stravou a vyhýbaním sa látkam, ktoré môžu spustiť príznaky. Starostlivosť o seba môže jednotlivcom pomôcť cítiť sa čo najlepšie a znížiť vplyv príznakov.
Na záver, zvládanie príznakov schizofrénie a katatónie môže byť náročný proces, ale je dôležité zostať pozitívne naladený a skúšať rôzne stratégie, kým nenájdete to, čo vám najlepšie vyhovuje. So správnou podporou, liekmi a postupmi sebaobsluhy môžu jedinci so schizofréniou a katatóniou dosiahnuť zlepšenie kvality života a zníženie príznakov.
Otázka č. 1: Čo je katatónia pri schizofrénii?
Odpoveď č. 1: Katatónia je súbor príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť u jedincov so schizofréniou. Charakterizuje ju celý rad motorických prejavov vrátane nedostatku pohybu alebo zvýšenej agitovanosti. Katatónia môže zahŕňať aj príznaky, ako je negativizmus, mutizmus, rigidita a držanie tela. Tieto príznaky môžu byť znepokojujúce a rušivé, ale pri správnej liečbe a manažmente môžu jedinci s katatóniou zaznamenať výrazné zlepšenie.
Otázka č. 2: Čo spôsobuje katatóniu pri schizofrénii?
Odpoveď č. 2: Presná príčina katatónie pri schizofrénii zatiaľ nie je známa, ale predpokladá sa, že súvisí s dysfunkciou neurotransmiterových systémov mozgu, najmä dopamínového a GABA systému. Niektorí vedci tiež predpokladajú, že katatóniu môžu spôsobovať problémy v interakcii medzi oblasťami mozgu zodpovednými za pohyb, emócie a poznávanie. Hoci presná príčina zostáva nejasná, je dôležité, aby sa osobám so schizofréniou a katatóniou dostalo náležitej liečby a podpory.
Otázka č. 3: Ako sa lieči katatónia pri schizofrénii?
Odpoveď č. 3: Katatónia pri schizofrénii sa zvyčajne lieči kombináciou liekov a terapie. Na zvládnutie príznakov katatónie sa často používajú antipsychotické lieky vrátane liekov, ako sú klozapín a risperidón. V niektorých prípadoch sa na zvládnutie príznakov katatónie môže použiť aj elektrokonvulzívna terapia (ECT). Okrem liekov je dôležité, aby jedinci so schizofréniou a katatóniou absolvovali terapiu, napríklad kognitívno-behaviorálnu terapiu, ktorá im pomôže zvládnuť príznaky a zlepšiť celkovú kvalitu života. Najlepší plán liečby bude závisieť od jednotlivca a jeho špecifických potrieb a preferencií, preto je dôležité úzko spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na vypracovaní individuálneho plánu.
- Catatonia: Clinical overview of the diagnosis, treatment, and clinical challenges (AN Edinoff, SE Kaufman, JW Hollier, CG Virgen… – Neurology …, 2021 – mdpi.com)
https://www.mdpi.com/article/10.3390/neurolint13040057 - Catatonic schizophrenia (A Jain, P Mitra – StatPearls [Internet], 2022 – ncbi.nlm.nih.gov)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563222/ - Catatonia: diagnosis and management (JR Morrison – Psychiatric Services, 1975 – Am Psychiatric Assoc)
https://ps.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/ps.26.2.91 - Catatonia in psychotic patients: clinical features and treatment response (ML England, D Öngür, GT Konopaske… – … and clinical …, 2011 – Am Neuropsych Assoc)
https://neuro.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/jnp.23.2.jnp223 - Catatonia in a university inpatient service (1985–1990) (J Pataki, IM Zervas, L Jandorf – The Journal of ECT, 1992 – journals.lww.com)
https://journals.lww.com/ectjournal/Abstract/1992/09000/Catatonia_in_a_University_Inpatient_Service.2.aspx - The catatonia syndrome: forgotten but not gone (M Fink, MA Taylor – Archives of General Psychiatry, 2009 – jamanetwork.com)
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/210437 - Catatonia: syndrome or schizophrenia subtype?¶ Recognition and treatment (M Fink – Journal of neural transmission, 2001 – Springer)
https://link.springer.com/article/10.1007/s007020170041 - Structure and neural mechanisms of catatonia (S Walther, K Stegmayer, JE Wilson, S Heckers – The Lancet Psychiatry, 2019 – Elsevier)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2215036618304747